胚胎移植后注意事项及常见问题解答

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试管移植后，准爸妈们开始小心翼翼，既怕做错了什么会影响试管成功率；又想着能不能做点什么来提高成功率。今天给姐妹们讲一讲胚胎移植后的注意事项，希望对大家有所帮助。

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一、注意休息，但不需要卧床

试管婴儿移植后一般卧床休息2-3小时即可，并不需要卧床。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态，全身放松有利于子宫的安静。

国内外的很多生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后患者是否卧床休息无相关性。他们的共同观点认为，移植后长时间的卧床会影响患者本身正常的生活规律，影响正常生活工作，只会加重患者心理负担，导致患者紧张不安的情绪，从而影响身体内分泌的调节，最终影响胚胎着床。

而移植后休养的标准是因人而异，个体化对待，大的原则是以避免过度劳累，不要做剧烈的运动，保持精神愉快为准。

二、遵医嘱用药

移植后会用到黄体酮类（黄体酮针剂、阴道或肛门使用的栓剂）药物进行黄体支持，为了保证体内内分泌环境适于孕育新生命，大家要配合医生，按时用药。

三、保持轻松愉快的心情

科学家们研究发现，约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。而焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。可以通过看一些轻松的书籍或者电影、听音乐或者户外活动等主动调节心情、放松身心。准爸爸们也要多陪伴、多交流。

四、预防便秘、腹泻

黄体酮类药物会使肠道肌肉变得松弛，肠蠕动减慢，如果再加上运动量少就很容易造成便秘，为了预防或者减轻便秘的症状，可以多吃一些富含膳食纤维的食物促进排便，如芹菜、莲藕、山药、香蕉、玉米等新鲜的水果蔬菜，另外适当多吃些粗粮。

少吃刺激性食物，如麻辣烫、烧烤、火锅，这些食物容易使娇嫩的胃肠道受到刺激出现腹泻，腹泻会让子宫收缩加强加快，从而对未着床的胚胎造成挤压，增加宫外孕的发生率。

五、移植后不要憋尿、多喝水

有尿意要及时排出，膀胱里有很多尿液会压迫子宫，引起子宫收缩；移植后多喝水多排尿，因为移植手术不能使用消毒液，避免对胚胎的影响，女性的尿道很短，和阴道距离近，容易在手术操作后尿路感染。多喝水，多排尿就会冲洗尿道，减少尿路感染机会。

六、禁止性生活

移植后建议不要同房，避免感染和宫缩，影响胚胎的着床，不要盆浴及热敷腹部。

移植后的饮食攻略

1、容易消化的饮食、注意饮食卫生

合理的饮食对于提高胚胎移植妊娠率和减少妊娠期并发症至关重要。对于准妈妈们的饮食要求为“防腹泻、防便秘”。

不要突然改变饮食习惯、注意饮食卫生、尽量在家用餐、可以多吃新鲜蔬菜、水果，少食辛辣刺激的食物。如果还是便秘严重，可以口服乳果糖润肠通便。如果腹泻严重，也是可以在医生的指导下用药的。

2、少食多餐、优质蛋白

优质蛋白主要包括肉、蛋、鸡、鱼、大豆等。也可以在两餐之间添加牛奶、豆浆等提高蛋白质的供应。当然，切不可过度进补，过度营养成分的摄入也会加重胃肠道负担，影响营养物质的吸收。

移植后常见问题解答

Q:移植后生活习惯方面要注意哪些？

A:移植后你可以立即行走，休息15-20分钟后即可回家，如坐长途汽车等。胚胎移植后您可以根据自身情况进行洗头、洗澡，上下楼梯及一般的家务等正常的日常生活。避免在腹部用热水袋等在腹部进行热敷；避免重体力劳动和大负荷的运动、酗酒及吸烟；预防感冒发烧及其它疾病，需及时来院就诊，向接诊医生说明情况，在医生指导下合理用药。

Q:移植后腹痛怎么办？

A:移植后腹痛，是常见的患者主诉，多数患者都会因此而精神紧张，惴惴不安。其实移植后腹痛分两种。

假性腹痛：可能源于压力过大，精神紧张，过度关注。与正常自然怀孕相比，试管婴儿的患者付出的太多太多。胚胎移植后不知怎样善待这个肚子，恨不得用保险箱把肚子装起来。对偶尔出现的腹部不适，一过性的针扎样感觉，大可不必惊慌失措。可暂观察。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在，逐渐加重，就需看医生了。

真性腹痛：如突然发生的剧烈腹痛，应及时去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛应警惕有内出血的情况，还可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。另外，阑尾也算是子宫的近邻，应重视急慢性阑尾炎引起的腹痛。

Q:移植后腹胀胸闷怎么办？

A:移植后腹胀多与应用孕酮类药物，过度休息有关。一般情况下，移植后适当休息2~3天，可以上班，只要不干重体力劳动，避免增加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高，取卵过多，就应多加注意。应警惕出现卵巢过度刺激综合症（OHSS）。主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状，如逐渐加重，应立即去医院就诊。

取卵较多的患者如出现胸闷，平卧位加重可能与OHSS引起的胸腔积液有关，此时也应立即去医院就诊。

Q:移植后出血怎么办？

A:移植后出血是比较常见的症状，也应区别对待。

常见的情况有：宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多，可有少量血性分泌物。少量出血时应与你的主治医生沟通，咨询，必要时住院观察。如果出血较多，如月经量或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功，即便是出血，一般也不会超过月经量。

有些患者担心移植后流血是宫外孕。需要说明的是：在移植至查HCG日这段时间，不必考虑这个问题，即便是以后发生宫外孕，这时也无法检查、确诊、预防，至于治疗，则更无从谈起。

临近查血HCG日时的出血，可能与未成功月经提前来潮有关。但仍建议按时检查血的HCG，避免漏诊宫外孕及其它异常情况。

移植后一周左右的少量出血，可能与着床出血有关，不必紧张，维持原有的用药方案即可。

Q:移植后阴道炎怎么办？

A:接受大量雌激素治疗的患者，会引起阴道内糖原增加，酸度正高，局部细胞免疫力下降，适合假丝酵母菌也就是念珠菌的繁殖，引起炎症。这种炎症也就是外阴阴道假丝酵母菌病（以往称为霉菌性阴道炎）。接受试管婴儿的患者因体内存在高雌激素环境，所以容易发生。主要症状是外阴瘙痒、灼痛、凝乳状或干酪样白带。如有不适，应去医院化验检查，必要时选择对胎儿无害的唑类阴道用药进行治疗。

及时检查是否怀孕

很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕，这种心情可以理解。但若时间未到，反复验孕只会增加患者心理负担，对胚胎着床并没有任何其他好处。

为了诊断准确，临床上一般定于排卵后14天抽血化验。检查时间太早阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间，医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此，遵医嘱按时查血最好。

最后，祝试管姐妹们健康好孕！

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